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| 在癌症治疗过程中，您可能需要面临很多特殊的检验，或者面对从来没有看过的治疗仪器，也许因为不了解，因此您会在心中生成惧怕，或担心会不会对身体有什么影响，其实，只了解癌症相关各科常见的检验或治疗仪器对您的帮助，您就能安心的接受癌症治疗所带来的一连串检验与治疗了。 |
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一般检查方法 |
检 查 方 式 |
检 查 内 容 |
触 诊 |
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医师以手触诊患部，藉以发现是否有淋巴腺肿大及其他异常变化； |
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医师的经验及技术是影响诊断的因素。 |
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直肠指检 |
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为检测癌症的一种检查方法。 |
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医师戴上润滑过的手套，将手指伸入直肠，藉由触摸直肠壁，并以医师的经验感受是否有不正常的肿块。 |
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血液及尿液检验 |
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直接检查病患尿液及血液，作为参考依据。 |
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将血液样本置于显微镜下，检查细胞的型态是否正常，并计算成熟及芽细胞的数目； |
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虽然可显示病人是否罹患白血病，但无法显示是哪一种白血病。 |
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血中甲型
胎儿蛋白检验
及
超音波检查 |
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可发现3公分以下之小型肝癌，但约有 1/3 的小型肝癌患者，血清中甲型胎儿蛋白正常，也有少数因位置关系，或肝癌与正常肝组织之回音相同而超音波不易检测出，如欲寻求较精确之检验，两者缺一不可。 |
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约有50~70%肝癌患者的胎儿蛋白(α-fetoprotein；AFP)指数会升高。 |
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但生殖母细胞瘤、胰脏癌或胃癌患者，也可能会有胎儿球蛋白指数上升，需谨慎诊断。 |
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血清免疫分析检验 |
是以血液作为肿瘤标志测定，如为癌症患者，该物质指数通常会异常升高，如CEA，CA125、CA153，但准确率仍有待评估。 |
骨髓样本检查 |
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通常作为白血病检查之用。 |
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医师用一只针插入肠骨脊中，抽取少量液状的骨髓，称为骨髓穿刺术。 |
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用较大的针去抽出一小片骨和骨髓之检查，则为骨髓切片。 |
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由血液科、肿瘤或病理学专家在显微镜下检查骨髓样本，可深入检查白血病细胞，找出病人罹患的哪一种白血病。 |
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腰椎穿刺
或
脑脊髓液检查 |
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通常作为白血病检查之用。 |
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如在骨髓样本中查找白血病细胞，医师会进行其它试验确定该疾病的侵犯程度，如腰椎穿刺或脑脊髓液检查，可取得分布在脑脊髓旁的液体，以检查白血病细胞是否存在。 |
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粪便潜血试验 |
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胃癌及大肠直肠癌有时会造成出血，且无法用肉眼看出，取一些粪便，由专业仪器检查粪便中血液的反应是否有异状，以早期发现，降低大肠直肠癌的死亡率。 |
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然而不是癌症也有可能造成出血，所以即使便中带血，也不表示一定罹患癌症，需详细检验才可确定。 |
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喉镜的检查 |
门诊常用间接喉镜的检查，医师将一支带有长柄的小镜子伸入嘴中，有时需在喉咙喷洒局部麻药，透过镜子反射，看见喉咙肿瘤的位置及大小，如果不容易看见，用软性纤维镜可看得更清楚，并不会太不舒服。 |
| 放射诊断科
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检 查 方 式 |
检 查 内 容 |
数位式乳房超音波
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是当前最新的乳癌诊断及治疗检测设备，具备高分辨率的数位超音波，附彩色杜普勒，可作血液流量及图象协调功能，提供更精确的超音波图象供医师参考。 |
乳房X光检查仪器
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乳房摄影仪及数位立体定位仪，低辐射、图象清晰、定位准确，作为乳房摄影、乳房微细钙化定位及生物检查之用。 |
核磁共振摄影
(MRI)
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以一个强力磁场配合计算机，呈现体内图象之检查，提供较准确精密的诊断。 |
骨盆腔检查
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病人会在开刀房且麻醉下，由医师运行更完整的骨盆腔检查，这些检查包括膀胱镜检及直肠乙状大肠镜检查。 |
X光 |
做X光检查，可显示疾病在这些部位的征兆。 |
自由基检测仪
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可将体内有害自由基数量化，以利早期发现癌症，是早期治疗的癌症筛检仪器。 |
计算机断层摄影
(CT SCAN)
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将Ｘ光检查与计算机结合，取得体内一系列图象的检查。 |
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计算机断层摄影可提供肿瘤的正确位置、周围器官的相互关系、有无淋巴结转移、且不受气体影响，几乎没有死角，可作为极佳的诊断参考，帮助治疗方式的选择。 |
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但计算机断层摄影受到仪器角度的限制，只能做横切面，以及检查时病人呼吸的影响，所以有时计算机断层摄影反而照不出小型癌。 |
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超音波(ULTRASONOGRAPHY)
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是一种利用高频率声波的检查，将此声波对准人体，接收反射回来的过程所形成的图片图象，健康的组织、充满体液的囊泡及恶性肿瘤会形成不同的图象。 |
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较不具侵袭性、花费较低、安全性佳，所以常被列入第一线检查，超音波检查的准确性常会被几项因素影响： |
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| 1.
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经验丰富，技术纯熟的医师，甚至可发现直径小于一、二公分的肿瘤，但如检查者的技术、判读能力及细心程度不足，就会影响诊断的准确性。 |
| 2.
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超音波特有的死角，如横隔膜的下方、肝的边缘区等，会影响诊断的准确性。 |
| 3.
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会因病人的体型、肥胖度、腹壁胀气等因素而受到影响。 |
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血管X光显影术(ANGIOGRAPHY) |
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简称血管摄影，是将导管置于运输血液至肝脏的主要血管内，需由腹股沟动脉注射显影剂，使肝脏血管在X光中显现，清楚显示供给肝癌的血管有无异常？门静脉有无栓塞？可帮助判断是原发性肝癌或转移性癌症。 |
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由于有相当的侵袭性，病人会感受不舒服且需承受危险的压力，经由血管摄影，可提供外科医师手术时实质的帮助。 |
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核子医学扫描
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可检测癌细胞是否扩散至其它器官，病人吞下或接受微量的放射性物质，由机器(扫描机)测量和纪录在特定器官内的辐射性，可显示出异常的部位。 |
骨骼扫描
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一种核子医学扫描，可看出癌细胞是否已侵犯到骨头。将少量的放射性物质注射到血流中，它常聚集在不正常骨头生长的区域，再藉扫描仪测量在这些部位的放射性活性，而后将之记录在X光片上。 |
静脉肾盂摄影
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将显影剂由静脉注入体内，藉以检查肾脏及输尿管的X光检查。 |
上肠胃道摄影或
吞钡摄影
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食道和胃的X光检查，病人喝下钡剂的灰白色显影剂后照X光，能显现出胃的外形，帮助医生发现肿瘤或异常的区域。检查过程中，医师可将空气灌入胃中，较易看出小肿瘤。 |
下肠胃道检查 或
钡剂灌肠摄影
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是一系列大肠和直肠的X光摄影检查，将含有钡剂的灰白色显影剂，用灌肠的方式由肛门注入直肠中，在X光照射下，可显现出肠内的情况，帮助医师诊断癌症或其它异常的区域。 |
双检测头加玛摄影机暨单光子计算机断层扫描仪 |
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淋巴摄影： |
用于手术前为淋巴结定位，可帮助决定手术方式。 |
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肿瘤检测： |
用于检测乳房内的癌细胞病灶，判别病人的肿瘤是良性还是恶性。 |
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全身性骨扫描： |
由于乳癌转移容易发生在骨骼，全身性骨扫描可帮助提早发现治疗。 |
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心脏功能检查： |
乳癌病人在每一次治疗前后，须评估心脏博出率与心室壁运动，以衡量下一次的治疗是否顺利可以进行。 |
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| 病理检验的检查
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检 查 方 式 |
检 查 内 容 |
切片检查 |
唯一较精确诊断癌症的方法，在病灶上取少许组织，放在显微镜下观察是否有癌细胞，经外科医师开刀获得组织的方式，称为剖腹探查。 |
纵膈腔镜检查
纵膈腔切开术 |
纵膈腔镜检查是由颈部做一个小切口后插入内视镜，纵膈切开术是在胸部做一个小切口，目的都是取得一组织样本，可显示出癌症是否侵犯到胸部的淋巴结。 |
直肠乙状大肠镜 |
医师透过一条可弯曲、有光线的管子，看到直肠内部及大肠下段，可移除瘜肉和肠内不正常组织，若医师在检过程中发现不正常的瘜肉或组织，可取一些作进一步的检查。 |
大肠镜 |
是透过一条可弯曲、有光线的管子检查直肠和整段大肠，若医师在检查过程中，发现不正常的瘜肉或组织，可取一些组织作进一步的检查。 |
内视镜检查 |
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用一条细长带有光源的管子(称为胃镜)检查食道和胃，检查前，医护人员会先在患者的咽喉喷上局部麻醉剂，以减轻不适感，经由胃镜，医生可直接看到胃的内部。 |
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如果发现异常的区域，可经由胃镜取出一些组织做病理检验，称为活体切片检查，切片检查是确定癌细胞的唯一方法。 |
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显微喉镜的检查 |
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显微喉镜检查，是在开刀房内施行全身麻醉后，用镊子夹出可疑的肿瘤部位组织做病理化验，才可确定诊断。 |
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大部分喉癌属于鳞状上皮细胞癌，如经证实为喉癌，医师便会安排其他检查，如胸部X光、颈部及喉部的计算机断层扫描，以判定癌症侵犯的范围。 |
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